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Apoio domiciliário ou centro de dia: diferenças e como escolher

Publicado a 6 min de leituraPor: Equipa Espaço Avós

Casal de idosos joga dominó a rir numa mesa com toalha de renda, junto à janela da sala, com uma cuidadora a acompanhar
Imagem ilustrativa, criada com inteligência artificial.

Em resumo

  • O apoio domiciliário leva os cuidados a casa da pessoa, nos dias e horas de que precisa, incluindo noites e fins de semana.
  • O centro de dia é um equipamento social onde a pessoa passa o dia, com refeições, atividades e convívio, e regressa a casa ao fim da tarde.
  • O centro de dia costuma servir melhor quem ainda se desloca e gosta de companhia; o apoio domiciliário, quem tem mais dificuldade em sair ou precisa de cuidados em casa.
  • As duas respostas podem combinar-se: por exemplo, ajuda em casa de manhã e à noite e centro de dia durante a semana.

O que é um centro de dia?

Segundo o Guia Prático de apoios sociais a pessoas idosas do Instituto da Segurança Social, o centro de dia é um equipamento social que funciona durante o dia e presta vários serviços que ajudam a manter as pessoas idosas no seu meio social e familiar. Destina-se a quem precise desses serviços, com prioridade para pessoas a partir dos 65 anos.

Na prática, a pessoa sai de casa de manhã, passa o dia no centro, com refeições, atividades e convívio, e regressa ao fim da tarde. Muitos centros de dia são geridos por instituições particulares de solidariedade social, misericórdias ou associações locais, e os serviços variam de centro para centro.

O que é o apoio domiciliário?

É uma equipa que presta cuidados e serviços à pessoa na sua própria casa, quando ela não consegue assegurar sozinha, de forma temporária ou permanente, as necessidades do dia a dia. É também uma resposta social regulada, nomeadamente pela Portaria n.º 38/2013, e as entidades que o prestam devem estar licenciadas pelo Instituto da Segurança Social.

O apoio adapta-se à pessoa. Pode ser de algumas horas por semana, todos os dias, só à noite ou permanente, e incluir higiene, refeições, medicação, companhia, acompanhamento ao exterior e, conforme a entidade, enfermagem ou fisioterapia.

Quais são as principais diferenças?

A tabela resume as diferenças mais comuns. Como cada centro e cada entidade funcionam à sua maneira, confirme sempre os pormenores.

CritérioApoio domiciliárioCentro de dia
Onde aconteceNa casa da pessoaNum equipamento fora de casa
HoráriosÀ medida: algumas horas, noites, fins de semana ou 24 horasDurante o dia, em horário definido pelo centro, muitas vezes só em dias úteis
TransporteNão é preciso sair; acompanhamento ao exterior quando combinadoMuitos centros asseguram transporte, mas nem todos
ConvívioRelação próxima com quem cuida; saídas e visitas podem ser combinadasContacto diário com outras pessoas e atividades de grupo
Cuidados pessoaisHigiene, vestir e mobilização feitos em casa, com privacidadeAlguns centros ajudam na higiene; varia muito
Cuidados de saúdePode incluir enfermagem e fisioterapia em casaVariam; alguns centros têm apoio de enfermagem, outros não
Maior dependênciaAdequado, incluindo pessoas que passam o dia na camaExige que a pessoa se desloque e aguente várias horas fora de casa
Noites e fins de semanaPossívelNormalmente não estão cobertos

Para quem é mais indicado o centro de dia?

Para quem ainda tem alguma autonomia, consegue sair de casa, com ou sem transporte, e gosta de companhia e de atividades de grupo. É uma boa resposta quando a principal preocupação é a solidão ou a falta de alguém em casa durante o horário de trabalho da família.

  • A pessoa passa muitas horas sozinha e sente falta de conversa.
  • Consegue estar sentada e participar em atividades durante várias horas.
  • Gosta de estar com outras pessoas e de ter um horário.
  • A família está fora durante o dia e regressa ao fim da tarde.

A solidão pesa no humor e no bem-estar, e o convívio regular ajuda a preveni-la. Explicamos mais no artigo sobre a solidão nos idosos.

Para quem é mais indicado o apoio domiciliário?

Para quem tem dificuldade em sair de casa, precisa de cuidados pessoais com privacidade ou precisa de apoio fora do horário diurno. E também para quem tem uma ligação forte à casa e prefere manter as suas rotinas.

  • A pessoa passa grande parte do dia na cama, tem pouca mobilidade ou cansa-se muito com deslocações.
  • Precisa de ajuda no banho, no vestir ou na medicação.
  • Há necessidades à noite ou ao fim de semana.
  • Está a recuperar de um internamento, de uma cirurgia ou de uma doença aguda.
  • Tem uma demência numa fase em que as mudanças de ambiente causam muita confusão.

Para quem vive só, há também conselhos práticos no artigo sobre idosos que vivem sozinhos.

Podem combinar-se as duas respostas?

Sim, e é uma combinação frequente. O apoio domiciliário cobre os momentos em casa, e o centro de dia o convívio durante o dia.

  • De manhã, ajuda em casa na higiene, no vestir e no pequeno-almoço, antes de a pessoa sair para o centro.
  • Ao fim da tarde, apoio no regresso: jantar, medicação e preparação para deitar.
  • Aos fins de semana e feriados, quando o centro está fechado, apoio ou companhia em casa.
  • Noites acompanhadas, se houver risco de quedas ou desorientação.

Esta combinação pode mudar com o tempo. À medida que a autonomia diminui, o apoio em casa tende a ganhar peso.

Como decidir o que é melhor para o seu familiar?

Comece pela pessoa e pelas suas necessidades reais, e só depois pela resposta. Estes passos ajudam:

  1. Pergunte ao seu familiar o que prefere e o que o preocupa.
  2. Avalie a mobilidade e a capacidade de se deslocar e de estar várias horas fora de casa.
  3. Veja que cuidados são precisos e a que horas, incluindo noites e fins de semana.
  4. Visite centros de dia da zona e pergunte por horários, transporte, refeições, cuidados e lista de espera.
  5. Peça uma avaliação de apoio domiciliário, para comparar com dados concretos.
  6. Informe-se sobre custos. Nas instituições particulares de solidariedade social, a comparticipação familiar é calculada em função do rendimento do agregado. No apoio em casa, o artigo sobre quanto custa o apoio domiciliário explica o que pesa no preço.

Se a dúvida for entre ficar em casa e mudar para uma residência, veja também o artigo sobre apoio domiciliário ou lar.

Como a Espaço Avós pode ajudar

A Espaço Avós presta apoio domiciliário em todo o Grande Porto, 24 horas por dia, 365 dias por ano, e pode complementar a frequência de um centro de dia com apoio em casa de manhã, ao fim do dia, à noite ou ao fim de semana. A equipa ajuda na higiene, nas refeições e na medicação, faz companhia e estimulação cognitiva, e acompanha ao exterior. Quando é preciso, junta enfermagem e fisioterapia. Tudo começa com uma avaliação inicial gratuita, em casa ou no hospital, com a família.

Se está a ponderar as duas opções, comece pela avaliação gratuita ou fale connosco pelos contactos.

Perguntas frequentes

Como se pede vaga num centro de dia?

Contacte diretamente o centro de dia ou a instituição que o gere, ou os serviços de atendimento da Segurança Social da sua área. A Carta Social reúne as respostas sociais existentes em cada concelho. Pode haver lista de espera, por isso convém fazer a inscrição com alguma antecedência.

Uma pessoa com demência pode frequentar um centro de dia?

Pode, sobretudo nas fases iniciais e intermédias, se o centro tiver condições e atividades adaptadas. Rotinas, convívio e estimulação podem fazer bem. Em fases mais avançadas, as deslocações e um ambiente com muita gente podem causar confusão, e o apoio em casa tende a ser mais adequado. Fale com o médico assistente e com o centro antes de decidir.

O centro de dia funciona ao fim de semana?

Depende de cada centro. Muitos funcionam apenas em dias úteis e durante o dia, por isso convém perguntar pelos horários, feriados e períodos de encerramento. Quando é preciso apoio ao fim de semana ou à noite, o apoio domiciliário pode cobrir esses períodos.

As despesas com apoio domiciliário e centro de dia contam para o IRS?

Podem contar, nas condições do artigo 84.º do Código do IRS, que permite deduzir à coleta 25% das despesas com apoio domiciliário, lares e instituições de apoio à terceira idade, com um limite global de 403,75 €. As faturas têm de cumprir os requisitos da lei. As regras podem mudar: confirme sempre no Portal das Finanças.

Este artigo é informativo e não substitui o aconselhamento de um médico ou outro profissional de saúde. Em caso de emergência, ligue 112; para aconselhamento, SNS 24 (808 24 24 24).

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