Infeções do Trato Urinário no Idoso: Tudo o Que Precisa Saber

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Infeções do Trato Urinário no Idoso: Tudo o Que Precisa Saber

As infeções do trato urinário (ITU) são um problema comum entre os idosos, exigindo atenção redobrada por parte de cuidadores e familiares. Este tipo de infeção pode afetar a saúde física e, em muitos casos, prejudicar a qualidade de vida dos idosos, especialmente se não for identificada e tratada rapidamente.

Sabia que a infeção do trato urinário é uma das infeções mais prevalentes na comunidade, sendo somente superada pelas infeções respiratórias? É também uma das principais razões para a prescrição de antibióticos nas consultas de Medicina Geral e Familiar e de especialidade.

Por isso, é fundamental estar atento aos sintomas e adotar medidas de prevenção eficazes. Neste artigo, partilhamos consigo o que precisa de saber sobre as infeções urinárias nos idosos. Ou seja, saberá desde como identificar os sinais até como evitar complicações.

O que são as infeções do trato urinário?

As ITU são mais comuns do que pensa

Sabia que cerca de 2 em cada 10 mulheres e 1 em cada 10 homens idosos sofrem de infeções do trato urinário? E que a ITU, seja ela sintomática ou assintomática (bacteriana), é a infeção mais frequente, independentemente do sexo? Essa prevalência duplica em pessoas com mais de 80 anos.

Entre as causas principais estão o envelhecimento natural, alterações hormonais e imobilidade prolongada. Por isso, identificar os sinais atempadamente pode ser vital para evitar complicações graves.

As infeções do trato urinário (ITU) são uma das doenças infeciosas mais comuns, tanto em casa ou em instituições como em hospitais, sendo um tipo de infeção muito frequente nos idosos.

A ITU caracteriza-se pela presença de microrganismos patogénicos no trato urinário, podendo causar sintomas ou, em alguns casos, passar despercebida.

No adulto, a infeção do trato urinário é a principal infeção bacteriana responsável por complicações graves, como a presença de bactérias na corrente sanguínea.

Contudo, por exemplo, a combinação de piúria (presença de pus na urina) e bacteriúria (presença de bactérias na urina) é comum em pessoas com mais de 65 anos, levando os especialistas a recomendar que as bacteriúrias assintomáticas não sejam tratadas.

Para diagnosticar a ITU, os médicos recorrem a um exame denominado urocultura, que permite identificar as bactérias responsáveis pela infeção. As bactérias mais frequentemente encontradas nesse exame são a Escherichia coli, mas também podem ser detetadas outras, como Proteus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, entre outras. Por norma, são prescritos antibióticos que serão eficazes, contudo há microrganismos resistentes a tratamentos, o que torna essencial o diagnóstico correto e a escolha da terapêutica adequada. Por isso, além da urocultura é efetuado também o estudo de quais os antibióticos capazes de eliminar o microorganismo detetado. 

Sintomas das Infeções do Trato Urinário no Idoso

As infeções do trato urinário podem manifestar-se de forma atípica em idosos, sendo frequentemente confundidas com outros problemas de saúde. Os principais sintomas incluem ardor ou dor ao urinar; urgência ou frequência urinária aumentada e pode também existir queixa de dor abdominal ou lombar. No idoso, uma infeção urinária pode apenas ser causa de confusão mental ou alteração comportamental. A febre nem sempre está presente ou é baixa. 

Pelo facto de nem sempre surgirem sintomas urinários e febre, os cuidadores devem estar atentos a mudanças no comportamento ou no estado geral dos idosos. Lembre-se que sintomas distintos ou ligeiros podem indicar uma infeção.

Como prevenir ITU em idosos?

Prevenir as infeções urinárias é sempre a melhor abordagem, especialmente em idosos com dificuldades de mobilidade ou com histórico de ITU recorrentes. Partilhamos consigo alguns conselhos para reforçar a prevenção:

  • Hidratação: Incentivar o idoso a beber água ao longo do dia ajuda a manter as vias urinárias mais facilmente livres de microorganismos causadores de doença.
  • Higiene: Garantir que a área genital seja limpa corretamente, especialmente em idosos acamados. Só assim se minimiza o risco de contaminação do trato urinário por microrganismos presentes nas fezes e mesmo na pele. 
  • Micções Frequentes: Estimular o idoso a urinar frequentemente para evitar que a urina fique acumulada na bexiga.
  • Uso de Estrogénio Vaginal: Para mulheres na fase após a menopausa, o estrogénio de aplicação vaginal é útil na prevenção de infeções.

Importância do Acompanhamento Médico

É importante realizar consultas regulares para monitorizar a saúde do idoso e identificar possíveis causas subjacentes de infeções urinárias, como obstrução urinária ou doenças crónicas. Quando a infeção urinária é diagnosticada, o tratamento deve ser orientado por um médico, que poderá prescrever antibióticos adequados e acompanhar o estado de saúde do paciente.

Tratamento das Infeções Urinárias

  • Antibióticos: Escolhidos com base nos resultados de cultura e antibiograma.
  • Duração: Geralmente, varia entre 3 e 10 dias, dependendo do tipo de infeção e do género do paciente.
  • Cuidados Complementares: Hidratação reforçada e monitorização de sinais de agravamento.

Ainda assim, em casos mais graves, como pielonefrite (infeção nos rins) ou infeções recorrentes, pode ser necessário um acompanhamento intensivo e mesmo a utilização preventiva de alguns medicamentos.

As infeções do trato urinário são comuns, mas com medidas preventivas eficazes e diagnóstico precoce, é possível minimizar os riscos de complicações e garantir uma vida mais saudável para os idosos.

Serviço de Apoio Domiciliário na Espaço Avós

Na Espaço Avós, oferecemos um serviço de Apoio Domiciliário especializado para idosos com limitações físicas ou psíquicas. Trabalhamos em estreita colaboração com os familiares, pois sabemos que o acompanhamento e a prevenção são fundamentais para o bem-estar do idoso. Também contamos com apoio médico 24 horas, com uma equipa altamente qualificada, pronta para agir sempre que necessário.

Em conclusão, se notar qualquer sinal de infeção ou mudanças no comportamento do idoso, não hesite em contactar-nos. A nossa equipa médica fará uma avaliação detalhada e recomendará o tratamento mais adequado.

Lembre-se: A prevenção é a chave para uma saúde duradoura!

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